Spetzler-Martin-Skala

Schon 1986 haben Robert F. Spetzler und Neil Martin eine Skala entwickelt, welche die Risikoeinschätzung für/gegen eine Operation erleichtern soll. Es ist ein einfaches Punktesystem und orientiert sich an Größe, Lage und Blutabfluss der AVM.

AVM-Größe

  • klein (< 3 cm): 1 Punkt
  • mittel (3–6 cm): 2 Punkte
  • groß (> 6 cm): 3 Punkte

AVM-Lokalisation (Lage/Position im Gehirn)

  • außerhalb wichtiger Hirnregionen: 0 Punkte
  • im Bereich wichtiger Hirnregionen: 1 Punkt

Venöse Drainage (Lage der blutabführenden Venen)

  • nur oberflächlich: 0 Punkte
  • tief (Beteiligung innerer Hirnvenen): 1 Punkt

Berechnung der 5 Grade

Aus den genannten Kriterien werden die Punkte addiert, wodurch fünf Grade entstehen:

  • AVM von Grad 1 bis 3 können in der Regel operiert werden
  • Bei AVM von Grad 4 und 5 ist das Risiko der Behandlung meist höher, als das normale Blutungsrisiko. Ein chirurgischer Eingriff scheidet daher in der Regel aus.

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